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全球熱消息:江蘇無錫:實現工傷醫療費聯網結算

2023-01-11 14:55:42來源:社保迷


(資料圖片)

不久前的一天,江蘇省無錫市胡埭鎮安固萬向輪制造有限公司職工戎女士在工作中不幸左手指骨折,后被認定為工傷。戎女士從無錫市第九人民醫院出院時,使用社??ǔ晒ν瓿晒t療費用的聯網結算,兩萬多元的住院總費用,工傷保險基金直接支付19816.64元,單位實際支付不足2000元。戎女士所在單位經辦人感慨:“工傷醫療費用聯網結算報銷模式實在是太方便了,再也不用去社保窗口報銷了!”

以往工傷職工在醫院治療期間,往往面臨企業需先行墊付、患者無法及時治療、小微企業負擔重等現實難題,對此,無錫社保部門合力推進快速救治、快速網報、快速認定、快速康復、快速結算的“五快”工傷保險惠民利企服務。尤其針對聯網結算率低、認定周期較長等“堵點”,實現重點突破。

一方面,無錫社保部門主動搶抓省人社一體化信息系統上線機遇,實現協議機構全部聯網接口改造。通過第三方機構力量建強“工傷專管員”隊伍,進行院前、院中現場指導,網上申請工傷認定,壓縮工傷救治與聯網結算的時間差,實現快速工傷認定后直接持卡聯網結算,切實降低人工審核差錯率,大幅提升工傷聯網結算率。

另一方面,無錫社保部門積極創新傷殘待遇“免申即享”模式,同步獲取工傷認定決定、勞動能力鑒定結論、參保數據等信息,主動觸發核定一次性傷殘待遇發放至參保人社會保障卡,為實現工傷保險“不見面”經辦提供現實可能。

(中國勞動保障報)

責任編輯:

標簽: 工傷認定 工傷保險 醫療費用

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